La última década (desde 2014 hasta hoy) ha sido una época de avances significativos, no tanto en la creación de técnicas completamente nuevas desde cero, sino en el perfeccionamiento, personalización y automatización de los procesos existentes (como la FIV y la ICSI).
Estos avances están enfocados principalmente en mejorar la selección del mejor gameto y embrión para reducir la tasa de embarazos múltiples y aumentar el éxito por ciclo.
Aquí tienes un resumen de las técnicas y avances más importantes que se han consolidado o desarrollado desde 2014:
1. Avances en el Laboratorio (Embriología)
La mayor parte de la innovación ocurre detrás de escena, en el laboratorio, mejorando la selección.
Incubadores Time-Lapse (EmbryoScope)
¿Qué es? Es una incubadora avanzada con una cámara integrada que toma fotos de los embriones cada pocos minutos, creando un video continuo de su desarrollo.
Innovación desde 2014: Antes, los embriólogos tenían que sacar el embrión de la incubadora para revisarlo (lo que implicaba estrés por cambio de temperatura y condiciones). El Time-Lapse permite monitorear el desarrollo continuamente sin perturbar el embrión. Esto proporciona una riqueza de información que ayuda a seleccionar al embrión con el mayor potencial de implantación (el "embrión campeón").
Cultivo a Estadio de Blastocisto
¿Qué es? Es el cultivo del embrión durante 5 o 6 días (hasta la etapa de blastocisto), en lugar de transferirlo en el día 3.
Impacto: Aunque la técnica ya existía, su uso se ha generalizado enormemente. Permite una selección natural más rigurosa, ya que solo los embriones más fuertes logran sobrevivir hasta este día. Además, la transferencia de un solo blastocisto de alta calidad ha permitido reducir drásticamente los embarazos múltiples (gemelos, trillizos), que son riesgosos tanto para la madre como para los bebés.
2. Selección de Espermatozoides y Embriones
Las nuevas herramientas se centran en encontrar las mejores células para la fecundación.
Selección Espermática Avanzada (Fertile Chip y MACS)
¿Qué es? Son técnicas que van más allá del simple lavado de semen. El Fertile Chip es un dispositivo de microfluidos que imita el canal de la trompa de Falopio. Solo los espermatozoides más sanos, rápidos y con menor fragmentación de ADN son capaces de "nadar" a través del chip.
Innovación desde 2014: El objetivo es reducir la fragmentación del ADN espermático, que puede ser una causa oculta de fallos de implantación o abortos. Seleccionar espermatozoides con mejor calidad genética aumenta la tasa de producción de embriones de alta calidad.
Diagnóstico Genético Preimplantacional (PGT-A)
¿Qué es? Es una biopsia de las células del embrión (generalmente en estadio de blastocisto) para analizar su carga cromosómica y genética antes de la transferencia.
Impacto: Aunque se realizaba antes, las técnicas de análisis se han perfeccionado. El PGT-A ayuda a identificar embriones cromosómicamente normales (euploides), evitando la transferencia de embriones con anomalías que provocarían fallos de implantación o abortos. Esto mejora significativamente la tasa de éxito por transferencia.
3. Personalización y Menos Agresividad
La tendencia es hacer los tratamientos más cómodos y adaptados a la paciente.
Inteligencia Artificial (IA) en Tratamientos
¿Qué es? El uso de algoritmos avanzados que analizan el vasto historial de datos (niveles hormonales, edad, genética, resultados previos) de miles de pacientes.
Innovación desde 2014: La IA se está volviendo crucial para personalizar el protocolo de estimulación hormonal y el tiempo de cada procedimiento, minimizando las dosis de medicación y prediciendo con mayor precisión el protocolo más efectivo para cada mujer.
Mini-Estimulación y Maduración In Vitro (IVM)
¿Qué es? Protocolos de estimulación ovárica con dosis hormonales muy bajas (o incluso sin estimulación hormonal) y la recolección de óvulos inmaduros, que luego se maduran en el laboratorio (In Vitro).
Impacto: Este enfoque, especialmente útil para mujeres con Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) o riesgo de hiperestimulación, reduce drásticamente las inyecciones (hasta un 80% menos) y el malestar físico y emocional, haciendo el tratamiento más llevadero y menos invasivo. Yo tardaba más de 30 días en estar preparada porque me ponían la dosis mínima de hormonas.
En resumen, la maternidad por reproducción asistida es hoy mucho más eficiente y segura que hace una década, gracias a la tecnología que permite ver, seleccionar y personalizar el camino hacia el positivo.
No hay comentarios:
Publicar un comentario